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人畜共患病防控知识问答4
时间: 2018-08-24 15:18:09 来源:天水市动物疫病预防控制中心
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包虫病防控技术问答

  1、什么是包虫病?

  包虫病是由带科棘球属绦虫的幼虫寄生于人体或牛羊等食草动物体内所引起的人畜共患的具有地方传播流行特征的慢性寄生虫病,也叫棘球蚴病。主要有棘球蚴病和泡球蚴病两种。包虫病几乎遍布全球,尤以畜牧业为主的国家和地区多见,是严重危害人畜健康和妨碍畜牧业生产发展的常见地方病。

  2、包虫病可分为几种?

  肝包虫病、肺包虫病、脑包虫病等。

  3、包虫病病原有哪些?

  幼虫期能感染动物的棘球绦虫有细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫、少节棘球绦虫、福氏棘球绦虫和石渠棘球绦虫5种。这5种绦虫是带虫纲中最小的绦虫,寄生在狗、狼、孤、豹等肉食动物的小肠,体长在1~7mm内,有头节和链体组成。迄今,在我国仅发现细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫和石渠棘球绦虫3种存在于人畜间,以细粒棘球绦虫感染最广泛。

  4、包虫病的传染源主要是什么?

  狗等食肉动物是本病的传染源。

  5、生活史?

  终末宿主:狗、狼、狐、狮、豹等肉食动物为终末宿主,棘球绦虫寄生于终末宿主的小肠。

  中间宿主:绵羊、山羊、黃牛、水牛、骆驼、猪、马等家畜及多种野生动物和人均可感染棘球蚴,为中间宿主。其中以绵羊感染率最高,分布面最广。造成绵羊感染率最高的原因,除绵羊本身是棘球绦虫最适宜的中间宿主外,还由于放牧的羊群与犬有密切联系。牧区牧羊经常带有放牧犬跟随护卫,绵羊在牧场上吃到被狗美污染的牧草的机会就多,而当宰羊吃肉时,又常将不宜食用的内脏(内常合棘球蚴及其它绦~虫蚴)喂犬,于是造成此病在犬与绵羊间的循环感染。青海、四川等地区野生动物感染亦较严重,发现野生的高原鼠免、岩羊和藏原羚为棘球绦虫的重要中间宿主。

  发育史

  成虫棘球绦虫寄生在终末宿主一家养和野生的食肉类动物(如犬、描、狼、狐等)的小肠,一般数量很多,其合有孕节或虫卵的粪便排出后,污染土壤、饲料、水源、牧草等。中间宿主一家养和野生的食草动物(如牛、羊、猪、马和野生羊等)、啮齿类和人等误食虫卵后,虫卵在小肠内孵出六钩蚴,经肠管血管循门静脉入肝后转输至肺、体循环,到达各器官,无论在什么部位均可发育为棘球蚴。一般六钩蚴进入各器官发育为成熟的棘球蚴(即能生出原头蚴而能感染终宿主)需时约1~4个月 。但此后棘球蚴仍然继续生长达数年之久。其体积3个月时直径约为5毫米, 5个月为10毫米,数年后可达数十厘米。在人体内生长可延续10~13年。

  终末宿主吞食动物内脏中成熟的棘球蚴后,原头蚴在其小肠内发育成成虫。在理论上,每一个原头坳约经42天左右可发育为一个成虫,而实际上由于各种原因只有一部分原头坳发育为成虫, 因棘球蚴内的原头蚴一般数目极为众多, 所以在终末宿主体内发育为成虫的数目仍然是很多的, 上千的数目很普遍。

  6、流行病学?

  (1)流行程度判断标准

  判断棘球绦虫感染流行程度, 主要是根据终末宿主(犬、狐) 和中间宿主(家畜、啮齿动物)的感染率及人群患病率的高低来确定。GEMMELL采用的标准是:“凡一或几种终末宿主或中间宿主的平均感染率在20%以上,即可定为高值”。1979年国际有关组织按人畜棘球蚴感染程度, 将世界各国疫情划分为三类流行区:

  特高流行区:犬棘球绦虫感染率为15%以上,或家畜棘球蚴感染率高于20%,或人群棘球蚴患病率高于 0.3%;

  高流行区:犬感染率为3%~14%,家畜3%~20%,或人群棘球蚴 患病率为0.001~0.3%;

  低流行区:犬棘球绦虫感染率低于 3%, 家畜棘球蚴感染率为3%以下,和/或人群倡有原发性棘球蚴感染。

  (2)包虫病流行循环类型

  棘球绦虫在不同宿主动物间得以保存、延续, 就必须依赖特定的生活循环,主要有三种循环形式。

  家养动物间的循环:在我国,细粒棘球绦虫病区最广,它在家养动物间的循环类型最为多见,在流行病学上占居重要地位。在高原地区,这种循环类型普遍存在,如牧羊犬一羊和牧羊犬一牦牛之间的循环。多房棘球绦虫在家养动物问的循环问题,在我国青海果洛地区和四川甘孜地区已得到证实。

  混合循环:系指棘球绦虫在家养和野生动物间的循环类型。这种类型尚未在我国完全证实,但在海拔3000~5000 公尺地区均已发现野生动物群体中也有棘球蚴的严重感染。根据藏、蒙族牧民常年带犬游牧于野生动物频繁活动和栖息的地带,作为病犬或病狼、狐对同一草场的污染,是可能决定家畜同野生动物间棘球绦虫循环的存在条件,加之家养和野生动物间相互捕食现象极为多见。所以,混合循环存在的可能性极大。

  野生动物循环: 野生动物群体中自然存在的相互捕食行为, 同样是决定棘球绦虫野生循环产生的主要因素。特别是多房棘球绦虫野生循环更具有流行病学意义。在我国高原野生啮齿动物、岩羊和藏原羚中细粒棘球蚴、多房棘球蚴、石渠棘球蚴感染的发现, 为野生循环的调查研究提供了重要线索 。

  以上三种棘球绦虫循环类型, 往往是交错并存, 流行病学关系十分复杂,给防治工作增加了难度。

  7、包虫病有哪些主要危害?

  包虫病对人体所造成的直接危害主要是机械性压迫和毒素作用,其危害程度与包虫囊肿的寄生部位、大小、数量、性质及并发症关系密切。早期包虫病患者没有明显症状和体征,随着时间推移,包虫囊肿逐渐增大,开始挤压周围组织器官而出现症状:肝包虫常引起肝区隐痛,坠胀不适,上腹饱满,食欲不佳等;巨大肝包虫可使膈肌抬高压迫肺脏,致使呼吸困难。肺包虫常伴有胸部隐痛或刺痛;巨大肺包虫可由于挤压支气管而引起干咳,也可由于压迫肺组织而产生胸闷气短。其他脏器如脑、肾、心等包虫病,其后果更为严重。

  8、包虫病致病的几种类型?

  (1)包虫感染:包虫合并感染后可形成脓肿,出现全身炎症反应及怕冷、发热等毒血症状,常伴有黄疸、咳嗽、贫血、瘦弱等。

  (2)包虫破裂:破裂的主要原因是外力挤压,其次是局部震动、感染穿孔与自发性破裂等。①破入胆道:肝包虫破入胆道后,由于囊液涌入肝管会引起剧烈的胆绞痛及寒战高热,多继发感染。如果子

  囊或内囊碎片堵塞胆道,就可并发阻塞性黄疸,常形成急性梗阻性化脓性胆管炎。②破入腹腔:肝包虫破入腹腔后,由于囊液迅速涌入,会立即引起剧烈的全腹膜炎及过敏反应,甚至过敏性休克而死亡;同时,腹腔中随着囊液涌出大量的原头节也随之洒满腹腔。原头节在没有被体内免疫防御系统杀灭的情况下,原则上一个原头节会生长发育成一个新的继发性包虫囊肿。大量原头节则会在数年以后造成继发散发性多发性腹腔包虫,小的如米粒,大的如拳头;少则几个,多则数以百计。包虫与网膜、系膜、肠管广泛粘连,不仅严重压迫腹腔脏器,且往往产生粘连性肠梗阻及并发感染、穿孔破裂,形成腹腔脓肿、肠瘘等复杂的急腹症。对腹腔散播的多发性包虫需要多次手术摘除,由于大小包虫很多,粘连广泛,难以彻底清除。③破入肺内:肝顶部的包虫,由于肝组织的阻力而向肝的膈面增大,逐渐突出于肝表面并推挤膈肌向胸腔内膨出。当包虫合并感染,产生粘连和炎症浸润时,可使包虫穿通膈肌破入肺内,形成肺脓肿及支气管瘘而咯脓痰,常带有子囊及内囊碎片。如果脓痰被黄染,则表明已经形成肝管—包虫囊—支气管瘘,后果很是严重。④破入支气管:肺包虫破入支气管后,由于囊液涌出会突然发生呛咳而咯出水样囊液,其中往往带有小子囊或内囊碎片,也可查到原头节。⑤破入胸腔:肺包虫破入胸腔后会产生大量的胸腔积液,病人会突然高热、呼吸困难或发生过敏反应等。

  (3)血行转移:原头节或泡型包虫的脱落组织及碎片可潜入血循环而发生其他器官包虫病,特别是由肝包虫转移的继发性肺包虫和脑包虫最常见。

  (4)门静脉高压:巨大肝包虫多合并门静脉高压,具体表现为肝、脾增大、腹水、浮肿、腹壁静脉曲张及衰竭、消瘦等。

  9、包虫病在我国的分布情况?

  海南省之外,包虫病遍布全国,青海、四川、新疆、西藏、甘肃、宁夏和内蒙古七省区是包虫病的高发流行区,其疫区之广,疫情之重,危害之大为世界所罕见。

  10、包虫病的流行现状如何?

  包虫病是由棘球绦虫的幼虫寄生而引起的一种人畜共患传染病,是全球性的公共卫生问题。人体包虫病分为囊型、泡型和囊泡混合型三种类型,该病具有病程长、病死率高的特点。2004年全国寄调结果表明:全国包虫病流行区人群血清平均感染率为11.98%,平均患病率为1.084%,现症患者估计近100万,主要流行于新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙等省区,细粒棘球绦虫引起的囊型包虫病和多房棘球绦虫引起的泡型包虫病均有不同程度的流行。      三、人和牛羊等食草动物是如何感染上包虫病的?

  11、包虫病病人的诊断标准有哪些?

  应同时具备以下条件:

  (1)有在流行区居住、工作旅游或狩猎史,或与犬、牛、羊等家养动物或狐、狼等野生动物及其皮毛的接触史;在非流行区有从事来自流行区的家畜运输、宰杀、畜产品和皮毛产品加工等接触史。

  (2)B超扫描、X线检查、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检查发现包虫病的特征性影像;或发现占位性病变并查出包虫病相关的特异性抗体或循环抗原或免疫复合物;或病原学检查发现棘球蚴囊壁、子囊、原头节或头钩等。

  (2)排除其它原因所致肝、肺等器官的占位性疾病。

  (4)在此需要强调:流行区内长期居住和外来短期住留以及接触过病区狗的民众,定期做包虫病的物理和实验室检查非常重要,尤其是出现肝区隐痛不适者更应及时检查,以便早期诊断包虫病,实施早期治疗。

  12、包虫病的诊断与检测

  (1)临床诊断

  根据临床症状和流行病学提出怀疑。物理学诊断是诊断包虫病的重要手段,如x线、 B超、同位素扫描、 CT和核磁共振等技术,可提高包虫囊肿的发现率,并有助于鉴别诊断,能提高诊断效果,也适于现场调查用,但一般多用于人包虫病的诊断。

  (2)实验室诊断

  中间宿主的诊断与检测:常用的诊断和检测方法有皮内变态反应、微量间接血船式验、酶联免疫吸附试验、分子生物学方法和剖检法。剖检法是金标准,通过观察和鉴定棘球包囊及原头蚴的形态结构可确诊,尤其对家畜包虫病的检查是不可缺少的诊断手段。

  终末宿主对的诊断与检测:有犬粪虫卵检查法、氢溴酸槟榔碱下泻法、粪抗原ELISA检测法、分子生物学方法和剖检法。剖检法是金标准,通过观察和鉴定棘球绦虫的形态结构可确诊。

  13、如何预防和控制包虫病?

  包虫病是可以预防控制的。只要积极实施预防控制措施,就可以保护包虫病流行区的健康人及外来者不被感染或不被再次感染,减轻包虫病的危害。对于包虫病的预防控制,关键在于消灭传染源,切断传播途径,提高人和家畜的抗病能力。具体措施如下:

  (1)加强狗的管理,积极开展狗的驱虫治疗。在农牧区提倡尽可能少养狗,控制狗的数量。坚决捕杀野狗、病狗及无用狗。对于有用狗,要登记挂牌,纳入统一管理;要拴养家犬,不可乱喂家畜内脏,减少狗的感染机会;要定期投药(吡喹酮1-2片/犬)。

  (2)加强屠宰管理。凡开展集中家畜屠宰的机构和部门应主动接受有关部门的卫生监督,严格处理感染包虫囊肿的内脏,决不能乱仍和喂狗。零散的家庭屠宰,应将有病的牲畜内脏做深埋、焚烧处理或煮熟后喂狗。冬春季病死牲畜也应做深埋或焚烧处理,否则野犬或野生食肉动物如狼、狐等也可可能在感染发病后进一步传播给人和家畜。

  (4)养成良好的卫生习惯。避免接触狗、狼等野生食肉动物以及易被这些动物粪便污染的物品,养成饭前便后洗手的良好卫生习惯,防止病从口入。

  (5)改善饮水卫生。杜绝人畜混用涝坝水、渠水、河水、雪水的现象,因这些水源极易被污染。提倡打井取水或饮用自来水,同时人们应自觉行动起来,共同保护水源,防止水源污染。

  (6)加强健康教育。知识贫乏和不良的健康行为是导致包虫病传播流行的根本原因,除政府部门应在流行区内大力宣传包虫病的预防知识外,广大干部群众应当互相帮教,提高群防众控能力。在中、小学校开设预防包虫病健康教育课,以“小手拉大手”形式,通过中小学生广泛向家庭和社会宣传。

  14、常用的兽用包虫病的驱虫药有哪些?

  吡喹酮咀嚼片、阿维菌素透皮溶液、乙酰氨基阿维菌素注射液等。

  

布病防控知识问答

  1、什么是布病?

  布鲁氏菌病(以下简称布病)是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病——变态反应性疾病,是《中华人民共和国传染病防治法》中规定管理的乙类传染病,《中华人民共和国动物防疫法》将布病列为二类疫病。是世界动物卫生组织(OIE)列为必须通报的传染病之一。布病是自然疫源性疾病,也是重要的职业病,布鲁氏菌还被国外列为生物战剂之一。布病是重要的地方病,有一定的地方性,凡有畜牧业的地区都可能有布病的存在。

  2、布病的发展史有那些阶段?

  很久以前,在地中海沿岸各族人民中久已存在一种常见的,以长期高热为特征的消耗性疾病。由于临床症状与许多发热病类似且病因不明,当时医生认为是肠伤寒或疟疾。由于这种疾病不伴有急性肠道损害,且又具有独特的周期性的弛张热和波浪热,1861年Burnet(伯内特)首先描述“地中海弛张热”并与疟疾作了鉴别。1886年英国军医布鲁氏(Bruce)在马尔他岛从死于“马尔他热”的士兵脾脏中分离出“布鲁氏菌”首次明确了该病的病原体。

  1897年Hughes(休斯)根据本病的热型特征建议称“波浪热”后来为纪念Bruce(布鲁氏)学者们建议将该病取名为“布鲁氏菌病”。1897年Wright(莱特)与其同事发现患者血清与布鲁氏菌的培养物可发生凝集反应称为Wright(瑞特氏)凝集反应从而建立了迄今仍用的血清学诊断方法。十年后,Bang在病牛的流产物中分离到牛流产杆菌。

  1953年、1956年、1966年Buddle、Stoenner、Carmichael又分别发现了绵羊附睾种布氏菌、沙林鼠布氏菌和犬种布氏菌。

  我国古代医籍中对本病也有描述,但直到1905年Boone(布恩 )于重庆报告2例布病患者。人们对于本病本菌以及从感染动物传给人的危害性才有了进一步的了解。此后相继发现了许多新的宿主。

  1916年福建发现1名布病患者。1925年林宗杨教授在河南发现4名印度侨民感染布病,并从患者血液中分离出羊种布氏菌。

  1932年至1949年谢少文教授先后在北京地区报告 29例布病病人。

  1936年内蒙古发现109头牛中有21头流产,并从流产胎儿中分离出两株牛种布氏菌。 同年,日本人〈北野正次〉在吉林白城市对羊进行调查,发现羊感染率达33%。

  20世纪初,德国殖民者将奶山羊引进青岛,造成青岛郊区80多个村庄的人畜布病流行。

  20世纪50年代中期,布鲁氏杆菌由于容易制造、不会引起无法控制的疫情等特点,成为美军发展生物武器时率先尝试的细菌。美国试验性的细菌战项目主要研究三种布鲁氏菌:猪布氏杆菌;牛布氏杆菌;山羊布氏杆菌。二战临近结束时,猪布氏杆菌被率先开发。美国陆军航空队想要拥有生物作战能力,化学兵部队便在M114小炸弹里装了猪布氏杆菌,这种小炸弹在二战期间爆炸后会传播炭疽病。但是在M114炸弹装的运转试验中,美军发现,这种细菌稳定性差、保质期短。因此美国陆军航空队将它作为一种临时作战能力储备着。

  1970年,FAO/WHO布病专家委员会提出把它们都归于布鲁氏菌属。

  1971~1972年间,美国总统尼克松终结了极具威力的细菌战,将美国兵工厂的布鲁氏杆菌和其他残存的生物武器全部销毁。

  1985年,世界卫生组织(WHO)布鲁氏菌病专家委员会,把布鲁氏菌属分为6个种19个型。

  2011年恐怕是布鲁氏杆菌“事迹”最多的一年。

  2011年3月至5月,由于在解剖实验中使用了未经检疫的山羊,东北农业大学动物医学学院27名学生和1名老师,陆续被感染确诊为布鲁氏病。

  2011年6月,浙江宁波市镇海区疾病预防控制中心,在对辖内两家奶牛养殖场和一家屠宰场的工作人员进行抽血采样时,也发现两名屠宰场工作人员感染布鲁氏病。到下半年,著名的飞鹤乳业也陷入了“布病危机”,上百头奶牛和几十名员工受到感染。

  2013年8月,得克萨斯州农工大学的博士艾莉森·莱斯·费希特及其团队声称,他们即将开发出一种供应美国军方的疫苗,以防交战对手使用布鲁氏杆菌制成的生物武器。

  3、布病的危害

  布病是公认的危害最为严重的人畜共患传染病之一,因此其流行危害被认为是发展中国家农、牧业和公共卫生事业落后的重要标志。布病流行会严重制约畜牧业整个产业链的健康发展——影响从上游的养殖到下游产品的流通和消费。

  家畜患布病常常出现流产、不孕、空怀、繁殖成活率降低,使牲畜头数明显减少,产肉、产奶量下降,直接影响着包括乳、肉及其制品,皮、毛、医药等在内的民生需求。影响着畜牧业的发展和民间致富乃至国际贸易及旅游事业,有关资料表明:绵羊患布病后流产率57.7%,牛患布病流产率为30.2%。我国过去畜间布病严重时,每年损失于流产牛犊5-6万头,因空怀、流产等原因每年少生幼畜105-140万头。

  近年来,随着人畜疫情持续回升,经济损失更为严重,全区各地因病致贫的情况多有发生,致使本来就不富足的一些农、牧民生活更加贫困。直接影响当地的经济建设。据估算,每年全国因布病造成的经济损失逾100亿元。人感染布病后非常痛苦、疼痛难忍,布鲁氏菌可侵犯全身的各个脏器,造成器质性病变或功能障碍,由于布病反复发作,严重危害人体健康及生活质量。若急性期得不到及时、有效、彻底的治疗,会反复发作转为慢性,留下后遗症导致终身残疾,严重者丧失劳动能力或者死亡。当前布病疫情已经再度成为严重的公共卫生问题、食品安全问题和社会经济问题;影响家畜及其产品的对外贸易

  4、布病的防控形势与疫情地理分布如何?

  本病流行于世界各地,据调查全世界200多个国家中有170个国家报告有人畜布病疫情发生。人间发病率波动范围较大,曾超过1/10万的国家有:希腊、意大利、美国、阿根廷、阿拉伯、老挝、黎巴嫩、匈牙利、伊朗、爱尔兰、北爱尔兰、西班牙、叙利亚、马耳他、原苏联和葡萄牙等16个国家。

  畜间疫情(184个国家)世界上约有50个国家和地区的绵山羊有布病流行,主要集中于非洲和南美洲等,有101个国家和地区有牛布病流行,主要集中于非洲、中美洲和南美洲、东南亚及欧洲南部等。有33个国家和地区的猪有布病流行,主要集中于美洲、非洲北部和欧洲。世界上畜间布病是以牛种布鲁氏菌感染牛为主,占家畜布病的1/2以上。

  在我国,60-70年代曾出现人畜布病较重流行,自80年代布病疫情逐年下降,至90年代初人间感染率仅为0.3%,发病率只有0.02/10万。但自1993年布病疫情出现了反弹,1996年我国部分省区疫情明显回升。1991年我国布病暴发点为零,1996年上升为76个。1993年2个上升为1999年的145个新发病人数从329例到1996年的3 366例,2003以来一直维持5 000例以上。2010年全国27个省(自治区、直辖市)共报告人间布病发病33772例,死亡1人,报告发病率为2.53/10万。我国60年代畜间布病个体阳性率为4.97%;2013年:牛群阳性率34.13%、个体阳性率为4.02%;羊群阳性率51.18%、个体阳性率4.32%。

  甘肃省最早可追溯到1932年,在陇西出现布病病人。上个世纪60、70年代我省人畜间布病较为严重,波及全省86个县,其中:1970-1972年在全省范围内开展了一次普查,累积发病4.7万人,患病率0.67%。70、80年代,全省开展了大规模的防治措施,其中就包括局部区域(甘南、瓜州等地)用布病疫苗气雾免疫,有效控制了人畜间布病流行。1985年考核中86个县达到了国家规定的“基本控制区”标准。2000年有75个县市、区达到国家规定的“稳定控制区”标准。进入21世纪以来,布病呈全国性反弹。目前,全国每年报告人感染病例4万多起。我省也是如此。2013年,全省人感染布病500例,2014年上升为1404例,2015年达到2412例,同比去年同期上升7.6%。畜间检测阳性率从2014年的1.24%,上升为2015年的2.26%,几乎翻倍。

  2013年以前,天水市牛羊布病监测一直达到布病稳定控制的标准。2013年至2015三年全市布病感染人数共计65人(其中2013年布病感染8人,2014年布病感染30人,2015年布病感染27人;人感染逐年呈上升趋势)。2014年布病监测奶牛、羊42244份,羊阳性22份,个体阳性率0.06%。2015年监测牛羊共70486份,羊布病血检61236份,羊阳性656份,个体阳性率1.08%,较2014年上升了1.02个百分点,在县域内呈点状散发。风险区主要分布在清水县、秦安县、张川县和秦州区四县区的17个乡镇,25个村,17个场和17个散养户,共34个疫点。

  5、布病疫情回升主要原因有哪些?

  养殖业发展迅速,牲畜流动频繁,控制措施执行不力。养牛羊是农民致富的主要途径之一,目前,牛羊规模养殖场、养殖大户不断增多,为更新品种,养殖户经常需要从异地购进牛羊,不可避免地引进了布病阳性牲畜,为布病在人畜间的传播增加了机会;再有,养殖户交易频繁,病畜任意流动,传染源范围不断扩大,造成新疫点出现或布病暴发。

  布病防治知识宣传不到位。群众对布病的防治知识严重缺乏,根本意识不到布病对人的危害性,没有安全有效的防护措施,缺乏自我防护意识。人和家畜共居一室、共用一盆、接产不带手套、接产不洗手、流产及污物乱扔、畜栏不消毒等现象普遍存在,从而大大增加了感染的机会。在患有布病的人群中,仍是养殖场或屠宰场和乡村兽医占有比较高比例。

  目前多数地方的布病防控基本上都处于一种“防治倒置”的状态。通常是卫生部门发现人已经患病后,再通知牧业部门,通过倒推查找传染源。部门间防控不同步,处于一种被动状态。

  流行病学调查表明,甘肃省布病反弹的主要原因是外源性传入,其传入途径是交易传入、混牧传入和引种传入,主要途径是引种,由于基础母羊不足,省内养殖企业多从山东、内蒙、宁夏、辽宁等地引进小尾寒羊作种羊,引进量每年在30万只以上。由于引种过程没有严格进行布病检测,加之阳性羊无临床表现,常规的产地检疫无法检出,导致许多阳性羊被引入进而扩散传播。另一方面,我省牛羊养殖方式落后、农牧民对布病认知滞后、防控经费严重不足等因素,也是  导致布病反弹的内在原因。

  6、布病的病原特征如何?

  (1)布鲁菌分型:6个种,19个生物型,牛型、羊型、猪型、犬型、绵羊型和沙林鼠型6种布鲁菌。中国有15个生物型。

  在我国人、畜中有牛、羊、猪和犬4种布鲁氏菌的存在,最近几年来,在进口羊的后代中发生了几例由绵羊布鲁氏菌引起的公绵羊附睾炎。沙林鼠布鲁氏菌引起鼠布鲁氏菌病,在国内日前尚未报道。

  (2)形态:布鲁氏杆菌菌株均为细小的球杆菌或短杆菌,可被所有碱性染料着色,革兰氏染色阴性,大小为1.5微米×0.5微米。初次分离时多呈球状,球杆状和卵圆形,无芽胞形成。常用科兹罗夫斯基法染色,本菌被染成红色,而其他细菌为绿色或兰色。

  (3)体内分布特点:广泛存在流产胎儿、胎衣、乳房及淋巴系统并随胎儿、胎衣、乳汁、尿液排出;只是发病初期和刚流产后方可引起菌血症;平时局限在生殖器官附近的淋巴结及肝、脾、骨髓等网状内皮系统中。典型的胞内寄生菌。

  (4)抵抗力:布鲁氏菌的抵抗力和其他不能产生芽胞的细菌相似。该菌对光、热、常用化学消毒剂等均很敏感;本菌对外界环境的抵抗力较强。对湿热的抵抗力不强。如:日光照射10~20分钟、湿热60℃10~20分钟;1%来苏儿或2%福尔马林或5%生石灰乳15分钟,3%漂白粉澄清液等数分钟即可将其杀灭。一般自然环境:水、土、粪、圈生存4个月以上;畜舍4-5个月以上;水5天-4个月;皮毛2~4个月;土壤4天-4个月;尘埃21-72天;鲜牛乳2天-18个月;冻肉:14-47天。对湿热、消毒剂、紫外线、抗生素敏感,对低热、干燥有较强的抵抗力。对直射日光数分钟,最长4小时,散射日光7-8天,直射紫外线5-10分钟,斜射紫外线10-30分钟就可杀死。湿热55℃生存时间为60分钟,湿热100 ℃生存1-4分钟。

化学因子抵抗力:

  药物名称     浓度(%)    生存时间

新洁尔灭       0.1          30s

    石碳酸         1-2          1-5分钟

  来苏儿         2            1-3分钟

  来苏儿         3            1分钟内

     漂白粉         0.2--2.5     2分钟内

        肥皂水         2            20分钟以上

  在温和条件下,布鲁氏杆菌可在皮毛、水中和干燥的土壤中存活数周至数月。该病菌对高温、高湿和光照的耐受性不强:摄氏100度的干热条件下,7~9分钟即可将其杀灭,而摄氏80度的湿热条件下的杀菌时间,更是只需6分钟左右;单单靠直射阳光,布鲁氏杆菌最长也活不过4小时。巴氏消毒法和超高温灭菌法足以有效杀灭牛奶中所有的布鲁氏杆菌。

  (5)病原的致病性

  本菌不产生外毒素,但有毒性较强的内毒素。它有3种表面抗原,A抗原与M抗原是细胞壁表面的脂多糖蛋白复合物,R抗原为细胞壁中的脂多糖复合物。

  布鲁氏菌不同种型的菌株具有不同的毒力,甚至同种型的不同菌株,其毒力大小也有差异。羊、牛、猪种布鲁氏菌各生物型的某些菌株多为强毒株。犬种布鲁氏菌具有一定的毒力,野外和实验室均可侵入致病。绵羊附睾种和沙漠森林野鼠种布鲁氏菌毒力较低。羊种、牛种、猪种和犬种布鲁氏菌都能感染人;绵羊附睾种和沙漠森林野鼠种布鲁氏菌尚无感染人发病的报道。

  本属细菌可感染的动物种类极多,目前查知者已有60多种,包括各种家畜、野生哺乳动物、啮齿动物、鸟类、爬虫类、两栖类和鱼类。各种布鲁氏菌分别引起该种动物的布鲁氏菌病,即:牛布鲁氏菌通常引起牛布鲁氏菌病;羊布鲁氏菌引起羊布鲁氏菌病;猪布鲁氏菌引起猪布鲁氏菌病。但在个别情况下,这三种布鲁氏菌也有由原来的宿主转移到其他种动物上的可能。牛感染羊布鲁氏菌的事例,在我国是常见的。鹿感染羊种和牛种布鲁氏菌,狗感染羊种布鲁氏菌在我国也常见到。猪种布鲁氏菌有时也能感染家兔、鹿、牛、羊。

  布病动物的排菌期有一定规律,主要是在动物性成熟后和流产期间,排菌较多。布鲁氏杆菌传播能力较弱,根据有些专家的研究,布鲁氏杆菌形成气溶胶后,它的传播距离仅为0.5米,而且在空气中一般17分钟内会发生快速降解,这与口蹄疫病毒通过气溶胶传播几百公里相比不可同日而语。

  7、布病的传染源是什么?

  布病的传染源是病畜和带菌动物(包括野生动物)。已知有60多种动物(家禽、家畜、野生动物、驯化动物)可作为布鲁菌的贮存宿主。羊、牛、猪既是动物布病的主要传染源,又是人类布病的主要传染源;鹿、犬和其它家畜次之;啮齿动物如豚鼠、小白鼠、家兔等是敏感的实验动物,也可以作为传染源。

  羊在国内为主要传染源,其次为牛和猪。家畜患病后,早期往往导致流产或死胎,其阴道分泌物特别具传染性,其皮毛、各脏器、胎盘、羊水、胎畜、乳汁、尿液也常染菌,布鲁氏菌感染的睾丸及阴囊中也有布鲁氏菌存在。病畜乳汁中带菌较多,排菌可达数月至数年之久,其中受感染的妊娠母畜、种公羊是最危险的。

  羊、牛、猪等动物是布鲁菌的主要自然宿主。病菌常局限于腺体组织和生殖器官,原因是这些组织中赤藓醇(erythritol)含量较高,这种物质是布鲁菌的生长因子,尤其是孕期动物的胎盘、绒毛膜和羊水中含量很高,促进了病菌的大量繁殖,故孕期动物极易感,常引起母畜流产。非孕期动物感染后多无症状或表现为乳腺炎、子宫炎、睾丸炎和附睾炎等。在舍饲环境中病羊最易传给左右邻羊,释放赤藓醇等有特殊气味的物质,使得其它羊只最喜欢接近它,传播几率最大,但病羊往往因抢食过多饲料而表现的肥胖无临床症状。

  8、各种家畜在传播布病中的作用及特点是什么?

  布鲁菌最常侵犯宿主即最适宿主,并能在其体内寄生,繁殖,致病。也有转移现象即某个生物种布鲁菌偶然侵入某些宿主,也能寄生,也能繁殖,一般不致病或引起轻度致病。

  羊:对布鲁菌易感,出现流产、死胎、不孕、乳腺炎、阴道炎、睾丸炎、拐子羊。其乳汁、尿液、阴道分泌物、精液中大量含菌,相互传染快,范围广,能引起暴发流行;引起人布病症状重,感染率高,发病率高。牛种菌转移到羊的概率<10%,猪种菌转移到羊<1%。

  牛:对牛种菌易感,主要症状流产、乳腺炎、阴道炎、睾丸炎、拐子牛。引起人布病症状轻,多为散发,羊种菌转移牛3%左右,猪种菌<0.5%,从病牛乳汁及阴道分泌物中排菌时间较长(l~9个月),感染率高,发病率低。

  猪:主要症状流产、后肢麻痹、乳腺炎、阴道炎、睾丸炎,引起人布病慢,散发,感染率高,发病率低,症状轻微但顽固,侵犯部位以颈椎为主。

  犬:犬种菌能引起犬流产,对人致病报道很少,全世界现约50例左右。

  鹿:养鹿场应引起重视,主要是转移现象。

  9、布病的传播因子?

  (1)流产物:60%的细菌是从流产物中分离。

  (2)乳及其制品:污染奶含菌可达100~5000个菌/ml,可造成城镇居民布病上升。

  (3)内脏和肉:以肝脾为主,尤其是脾脏,屠宰及食品加工人员感染为主。

  (4)皮毛:制革工、毛纺厂职工、选毛工感染机率最大。

  (5)布病病人的乳汁、脓汁、尿、阴道分泌物及精液可造成人与人之间的感染。

  (6)其它:污染的尘、土、水、用具等。

  人与动物之间的传播因子

  处理病畜难产、流产及正常产;检查牲畜;饲养放牧人员;接触病畜的尿、粪,如清扫羊圈、牛舍;屠宰病畜、剥皮、切肉、分离内脏;剪羊毛或从事皮毛加工;挤奶或加工病畜乳制品;采集病畜、患者的血液和病理材料;直接或间接接触被病畜分泌物、排泄物污染的水、土、草料、棚圈、工具用品等;从事动物布病免疫、布鲁氏菌实验操作及制备布鲁氏菌苗、抗原、抗血清等生物制剂等。

  牛羊布病的传染源

  引进带病羊;交换公羊;混群放牧;防疫不规范,不更换针头;混养其它动物传入;蚊虫叮咬;水源污染;草料污染。

  10、布病的传播途径是什么?

  (1)接触:通过皮肤粘膜,常见于与病畜接触的畜牧兽医、饲养放牧人员、挤奶工、接羔人员、布病专业工作者和畜产品加工企业等职业人群中,国外报道通过接触感染病例占50%以上。

  (2)消化道:主要是通过食物或饮水,布鲁菌经口腔或食道粘膜进入机体,国外报道喝奶感染率50%,吃肉感染率13%,国内尚未见系统报道。

  (3)呼吸道:常见于吸入被布鲁菌感染的飞沫及尘埃,目前尚无系统研究报道。

  (4)通过性传播:是目前羊传羊,人与人传播报道较多的一种传播方式。

  (5)垂直传播:布鲁菌在绒毛膜中繁殖极为旺盛,能通过胎盘屏障。

  其它:骨髓移植、输血等。

  11、布病流行特征?

  地方性

  我国布病呈现明显的北高南低现象,这与养殖品种和模式密切相关。北方是我国主要牧区,以羊牛成群放养为主,而羊牛是布病的主要宿主,放养比圈饲更易于病原传播。

  布病的再度肆虐,很重要的一个原因是流通的飞速发展,造成传染源比以往任何时候都易于大范围传播。

  (2)季节性

  我国家畜布病呈现明显的春季高发的特点。主要是因为我国北方以春季繁殖为主,而孕畜流产是布病的主要传播途径,一般在家畜因布病流产后一月左右的时间,出现感染家畜和人间病例的明显上升。而往南方,随着气侯的变暖,家畜怀孕季节的不明显,布病发生的季节性也变得不明显。

  (3)呈明显的年龄与性别特点

  对家畜来说,成年羊牛被感染的较多,特别是怀孕母畜。而性未成熟的幼畜有较强的抵抗性,感染较少。老年感染母畜常常流产现象减少,那是因为一方面空怀率上升,另一方面存在感染第一胎流产多见,第二胎后由于感染免疫导致流产率降低,但病原的传染性依然存在。

  对人来说,青壮年男性病人居多,尤其是40至50年龄段的。因为在羊牛养殖量大的农牧区,40至50年龄段的男性是主要劳力,是接触流产物最多的人群。

  (5)布病流行与养殖模式和人职业相关

  我国主要羊牛养殖区域内,养殖模式以放养为主。与以往流行牧区高于农区不同,当前布病流行农区比牧区更重,并且呈现以农区向牧区扩散为主的特点。这种现象与农区家畜调进调出频繁有关,而牧区则以调出家畜为主,引进传染源的机率低于农区。

  对人来说,当今的病例以养殖者为主,他们接触流产家畜的机率最高。其次是屠宰、贩运等与家畜及其畜产品频繁接触的人群。

  (6)中国布病流行畜种有关

  我国一直是羊种、牛种布鲁氏菌流行为主的国家。家畜中以羊布病最多发,其次是牛布病。羊种布鲁氏菌多发的主要原因在于羊只交易流动频繁,羊群中羊与羊接触频繁,另外羊种布鲁氏菌毒力和传染性最强也原因之一。牛也存在与羊类似的情况,因此我国牛布病疫情也相当严重。对人来说,羊种布鲁氏菌的毒力明显高于牛种菌,从人间分离到的病原菌90%以上是羊种布鲁氏菌,证实我国羊布病是人布病的主要源头。

  当前,猪布病未像羊牛布病那样再度严重流行,是因为猪布病一直以自然配种为主要传播方式,感染对象主要是种猪。随着猪繁殖技术的发展,如今主要以人工授精方法繁殖,大大降低了猪间传染的机率。​ 

  12、布病的感染过程与发病机理?

  布病发病过程比较复杂,细菌、毒素(内毒素)、变态反应三种因素不同程度地参与布病的发生与发展过程。

  感染过程的形成及临床表现特点,在很大程度上取决于布鲁氏菌侵入途径、菌量、菌型、毒力和人体的生理状态。

  感染过程大致分为五个阶段:淋巴源性迁徙阶段;菌血症阶段;多发性病灶形成阶段;慢性布病阶段;慢性纤维化阶段。

  病菌自皮肤或粘膜侵入人体,中性多核粒细胞首先出现,被吞噬的牛型细菌可部分被杀死,但羊型菌不易被杀。存活的布鲁菌随淋巴液到达到局部淋巴结。根据人体的抗病能力和侵入菌的数量及毒力,病菌或在局部被消灭,或吞噬细胞未能将菌杀灭在淋巴结中胞内生长繁殖而形成感染灶。此阶段有人称为淋巴源性迁徙阶段,相当于潜伏期。细菌在吞噬细胞内大量繁殖导致吞噬细胞破裂,随之大量细菌进入淋巴液和血循环形成菌血症。

  在血液里细菌又被血流中的吞噬细胞吞噬,并随血流带至全身,在肝、脾、淋巴结、骨髓等等网状内皮系统中的单核—吞噬细胞系统内繁殖,形成多发性病灶,又可多次进入血循环而导致复发。发热呈波状型(故本病又称波状热)。当病灶内释放出来的细菌,超过了吞噬细胞的吞噬能力时,则在细胞外血流中生长、繁殖,临床呈现明显的败血症。在机体各因素的作用下,有些遭破坏死亡,释放出内毒素及菌体其它成份,造成临床上不仅有菌血症、败血症,而且还有毒血症的表现。

  疾病的早期人体的巨噬细胞,T细胞及体液免疫功能正常,它们联合作用将细菌清除而痊愈。如果不能将细菌彻底消灭,则细菌、代谢产物及内毒素反复在局部或进入血流刺激机体,致使T淋巴细胞致  敏,当致敏淋巴细胞再次受抗原作用时,释放各种淋巴因子,如淋巴结通透因子、趋化因子、巨噬细胞移动抑制因子、巨噬细胞活性因子等。使机体的各组织器官,网状内皮系统因细菌、细菌代谢产物及内毒素不断进入血流,反复刺激使敏感性增高,发生变态反应性改变。致以单核细胞浸润为特征的变态反应性炎症,形成肉芽肿、纤维组织增生等慢性病变。近期的研究表明,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型变态反应在布鲁氏菌病的发病机理中可能都起一定作用。

  内毒素可致病理损伤,若机体免疫功能正常,通过细胞免疫及体液免疫清除病菌而获痊愈。如果免疫功能不健全。或感染的菌量大、毒力强,则部分细菌逃脱免疫,又可被吞噬细胞吞噬带入各组织器官形成新感染灶,有人称为多发性病灶阶段。经一定时期后,感染灶的细菌生长繁殖再次入血,导致疾病复发。组织病理损伤广泛。临床表现也就多样化。

  如此反复成为慢性感染。

  布病的发生发展乃甚为复发,一则与菌血症、毒血症、变态反应有关,二则该菌侵犯多个器官,三则抗菌药物与抗体不易进入细胞,所以本病临床表现复杂、难治。

  13、布病的症状

  人:该病的临床症状与流行性感冒类似,主要表现为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。疾病不会自行痊愈或转变成慢性病。布病患者体检时还可看到某些部位淋巴结肿大(部、腋下、鼠蹊部等),肝、脾肿大等。其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于感冒,该病潜伏期2周至6个月。

  牛:母牛最显著的症状是流产,常发生在第6—8周,流产时分泌物为灰白色,流产后排出污灰色或棕红色恶臭分泌液,1—2周后消失。早期流产的胎儿产前多已死亡,后期生产的犊牛体弱不易成活。已流产过的母牛如果再流产,一般比第一次流产时间要迟,且易引发胎衣滞留,引发子宫炎,长期不育。如流产不发生胎衣滞留,则病牛迅速康复,又能受孕,但以后可能再度流产。公牛常见的是睾丸炎,睾丸肿大疼痛,触之坚硬。布鲁氏杆菌病还可造成关节炎,常见于膝关节和腕关节出现跛行。有时有乳房炎的轻微症状。

  羊:发病症状与牛相似但不如牛明显。母羊的流产发生于第3—4个月。公羊发生睾丸炎及附睾炎。其他症状可能还有乳房炎、支气管炎、关节炎及滑液囊炎而引起跛行。

  猪:流产多发生于妊娠期未满,即早产。早期流产常不易发现,因母猪常将胎儿连同胎衣吃掉。流产后胎衣滞留现象少见,子宫分泌液8天内消失。少数情况因胎衣滞留引起子宫炎和不育。公猪常见睾丸炎及附睾炎,全身发热,局部疼痛不愿配种。较少见的症状还有患猪皮下脓肿、关节炎、腱鞘炎等,如椎骨中有病变时,还可发生后肢麻痹。

  14、布病的病理变化?

  本病病理变化广泛,受损组织不仅为肝、脾、骨髓、淋巴结,而且还累及骨、关节、血管、神经、内分泌及生殖系统;不仅间质细胞,而且还损伤器官的实质细胞。其中以单核-吞噬细胞系统的病变最为显著。

  病灶的主要病理变化:①渗出变性坏死改变主要见于肝、脾、淋巴结、心、肾等处,以浆液性炎性渗出,夹杂少许细胞坏死。②增生性改变淋巴、单核-吞噬细胞增生,疾病早期尤著。常呈弥漫性,稍后常伴纤维细胞增殖。③肉芽肿形成病灶里可见由上皮样细胞、巨噬细胞及淋巴细胞,浆细胞组成的肉芽肿。肉芽肿进一步发生纤维化,最后造成组织器官硬化。三种病理改变可循急性期向慢性期依次交替发生和发展。如肝脏,急性期内可见浆液性炎症,同时伴实质细胞变性、坏死;随后转变为增殖性炎症,在肝小叶内形成类上皮样肉芽肿,进而纤维组织增生,出现混合型或萎缩型肝硬化。

  15、布病的诊断

  显微镜检查:采取胎衣、绒毛膜水肿液、胎儿胃内容物或有病变的肝、脾、淋巴结等组织,制成抹片,用柯兹罗夫斯基染色法染色,镜检,如果发现有红色球杆状小杆菌时,即可确诊。

  分离培养:新鲜病料可用血液琼脂斜面、肝汤琼脂斜面和3%甘油0.5%葡萄糖肝汤琼脂斜面等培养基培养;若为陈旧病料时,可在培养基中加入1/20万的龙胆紫培养。培养时,一份在普通条件下,另一份放于含有5-10%二氧化碳的环境中,37℃培养7-10天。然后进行菌落特征检查和单价特异性抗血清凝集试验可确诊布鲁氏菌。

  动物试验:如病料被污染或含菌极少时,可将病料用生理盐水制成5-10倍乳剂,注射健康豚鼠腹腔内0.1-0.3毫升。如果病料腐败时,可接种于豚鼠的股内侧皮下。接种后4-8周,将豚鼠扑杀,从肝、脾分离培养布鲁氏菌。 血清学试验  动物在感染布氏杆菌7~15d可出现抗体,检测血清中的抗体是布氏杆菌病诊断和检疫的主要手段。

  动物布病虎红平板凝集试验(RBPT)或动物布病全乳环状试验(MRT)以上任选一种作初筛试验。用动物布病试管凝集试验(SAT)或动物布病补体结合试验(CFT),以上任选一种正式试验。

  病畜判定:

  分离出布鲁氏菌。

  初筛试验出现阳性反应,并有流行病学史和临床症状者。

  血清学正式试验中试管凝集试验阳性或补体结合试验阳性。

  具备上述任一项即判定为病畜。判定时应注意排除其他疑似疾病和菌苗接种引起的血清学反应。

  16、疫情报告?

  基层动物防疫员、动物疫情观察报告员和养殖户以及动物诊疗人员等报告的畜间疑似布病疫情、畜群出现流产等信息。按照兽医、卫生部门联防联控机制规定,县动物疫病预防控制中心定期与当地卫生机构联系获得的人间布病新发病例等情况信息。

  根据疫情信息来源,县动物疫病预防控制中心派出2名以上兽医专业技术人员对可疑疫情开展畜间或由人到畜的流行病学调查工作。

  结合流行病学调查结果,临床上出现怀孕母畜流产、子宫内膜炎、关节炎、久配不孕,公畜出现睾丸炎或附睾炎等临床症状,判定牲畜所在畜群发生疑似布病疫情。对未实施布病免疫或免疫6个月以上的可疑畜群全部易感动物进行采血,经虎红平板凝集试验检测阳性结果的牲畜判定为布病疑似患病动物;经试管凝集试验复核检测结果阳性的牲畜判定为布病患病动物。

  当地动物疫病预防控制中心接到疫情报告确诊后,按《动物疫情报告管理办法》及有关规定及时上报。

  17、疫情处理?

  发现疑似布病病畜后,畜主应立即将其隔离,并限制其移动。当地动物防疫监督机构要及时派员到现场进行调查核实,包括流行病学调查、临床症状检查、病理解剖、采集病料、进行实验室诊断等,根据诊断结果作出相应措施。

  (1)划定疫点、疫区、受威胁区

  疫点:疫点是指患病动物所在的地点。一般是指患病动物的同群畜所在的畜场(户)或其他有关屠宰、经营单位。以患病动物所在畜群为单位划定为一个疫点。舍饲饲养的,患病动物所在养殖户划定为一个疫点;以组群饲养的,患病动物所在村划定为一个疫点。患病动物所在规模养殖场或小区划定为一个疫点。

  疫区:疫区是指以疫点为中心,半径3~5公里范围内的区域。疫区划分时注意考虑当地的饲养环境和天然屏障(如河流、山脉等)。

  受威胁区:受威胁区是指疫区外顺延5~30公里范围内的区域。

  (2)封锁

  本病呈暴发流行时(一个乡镇30天内发现10头以上病牛或检出10头阳性牛以上,或羊50只以上),要对疫区依法实施封锁。在封锁期间,禁止染疫动物和疑似易感动物出入疫区;疫区周围设置警示标志,交通要道建立临时性检疫消毒站,对进出人员、车辆进行消毒;停止疫区内易感动物及其产品的交易活动;对易感动物实行圈养或指定地点放养,役用动物限制在疫区内使役。

  (3)隔离

  对受威胁畜群(病畜的同群畜)实施隔离。

  对病畜同群畜可采用圈养和固定草场放牧两种方式隔离。

  隔离饲养用草场,不要靠近交通要道,居民点或人畜密集的地区。场地周围最好有自然屏障或人工栅栏。

  (4)扑杀

  病畜和血清学(未注苗或注苗18个月以上动物或注射粗糙型疫苗的动物)或病原学阳性畜全部扑杀。

  (5)无害化处理

  对病死畜和扑杀的病畜采取焚烧或深埋等无害化处理。

  (6)检(监)测

  对疫区和受威胁区的易感动物进行检(监)测。

  (7)消毒

  饲养场的金属设施、设备的消毒,可采取火焰、蒸熏等方式;养畜场的圈舍、场地、车辆等,可选用1~3%漂白粉、10~30%石灰乳、1~3%来苏儿、0.3%新诺灵等其他有效消毒药消毒;饲养场的饲料、垫料等消毒,可采取深埋发酵处理或焚烧处理;粪便消毒采取堆积密封发酵方式。皮毛消毒用环氧乙烷、福尔马林等。

  (8)紧急免疫接种

  疫区和受威胁区内所有的易感动物进行紧急免疫接种(按国家、省规定许可或备案)。

  (9)封锁的解除

  封锁的疫区内最后一头染疫动物被扑杀,并经彻底消毒等处理后,对疫区监测一个月以上,没有发现新病例;对疫区内所有易感动物进行了免疫接种,并对所污染场所、设施设备和受污染的其他物品彻底消毒后,经动物防疫监督机构检查合格,方可由原发布封锁令机关解除封锁。

  18、畜间布病的防控原则?

  预防为主,综合防控。因地制宜,分类指导。依靠科学、依法防治。

  预防为主综合防控指国家中长期动物疫病防治规划(2012—2020年)(国办发 〔2012〕31号)将布病列为优先防治的病种。

  农业部当前分类:重度、轻度流行区和净化区。

  《布鲁氏菌病防治技术规范》2007版;《布鲁氏菌病诊断方法、疫区判定和控制区考核标准》 1988年10月25日(县及以上区域)

  (1)疫区

  有感染病人。

  检出布鲁氏菌。

  发现病畜。

  (2)控制区(连续2年,符合3项条件)

  试管凝集试验阳性率:羊、鹿0.5%以下,牛1%以下,猪2%以下 ;补体结合试验阳性率:各种动物阳性率均在0.5%以下。

  检不出布鲁氏菌。

  患病动物均已扑杀,并进行无害化处理。

  (3)稳定控制区(连续3年,符合3项条件)

  羊血清学检查阳性率在0.1%以下、猪在0.3%以下;牛、鹿0.2%以下。

  抽检羊、牛、猪等动物样品材料检不出布鲁氏菌。

  患病动物全部扑杀,并进行了无害化处理。

  (4)净化区(连续2年,符合2项条件)

  达到稳定控制标准后,全县范围内连续两年无布病疫情。

  用试管凝集试验或补体结合试验进行检测,全部阴性。

  畜群分类管理标准建议——增加畜群(奶牛和羊)分类标准

  A、疫情不清群;

  B、重度流行群。血清检测阳性率2%以上。

  C、轻度流行群。血清检测阳性率2~0.5%。

  D、控制群。血清检测阳性率0.5%以下;病原监测阴性;患病动物均已无害化处理

  E、稳定控制群。清检测阳性率0.2%以下;病原监测阴性;患病、可疑动物全部进行了无害化处理。

  F、净化群。稳定控制标准连续两年。

  依靠科学指按照布病流行规律,分别针对传染源、传播途径和易感动物采取有效措施,积极推广使用新型疫苗和快速诊断试剂,提高布病防控科技水平。

  依法防治就要遵照执行先关法律法规

  《中华人民共和国动物防疫法》、《乳用动物健康标准》和《动物检疫管理办法》及其配套法规;布鲁氏菌病防控工作方案( 2010年版);布病有关规范标准;布鲁氏菌病防治技术规范(2007版年 )

  布鲁氏菌病诊断方法、疫区判定和控制区考核标准 1988年10月25日,卫生部、农业部:

  动物布鲁氏菌病诊断技术 GB/T 18646-2002

  奶牛布鲁氏菌病PCR诊断技术 NY/T1467-2007

  布鲁氏菌病诊断标准 WS 269-2007 (卫生部)

  布鲁氏菌病监测标准GB 16885-1997 (卫生部)

  种畜禽调运检疫技术规范 (GB16567-1996)

  畜禽产地检疫规范 GB l6549-1996

  山羊和绵羊布鲁氏菌病检疫规程 SN/T 2436-2010

  奶牛场卫生及检疫规范(GB16568-1996)

  农业部2014年3月印发《常见动物疫病免疫推荐方案(试行)》中关于布病(即布鲁氏菌病)的免疫规定为:

  一类地区是指北京、天津、河北、内蒙古、山西、黑龙江、吉林、辽宁、山东、河南、陕西、新疆、宁夏、青海、甘肃等15个省份和新疆生产建设兵团。以县为单位,连续3年对牛羊实行全面免疫。牛羊种公畜禁止免疫。奶畜原则上不免疫,个体病原阳性率超过2%的县,由县级兽医主管部门提出申请,报省级兽医主管部门批准后实施免疫。免疫前监测淘汰病原阳性畜。已达到或提前达到控制、稳定控制和净化标准的县,由县级兽医主管部门提出申请,报省级兽医主管  部门批准后可不实施免疫。

  连续免疫3年后,以县为单位,由省级兽医主管部门组织评估考核达到控制标准的,可停止免疫。

  二类地区是指江苏、上海、浙江、江西、福建、安徽、湖南、湖北、广东、广西、四川、重庆、贵州、云南、西藏等15个省份。原则上不实施免疫。未达到控制标准的县,需要免疫的由县级兽医主管部门提出申请,经省级兽医主管部门批准后实施免疫,报农业部备案。

  净化区是指海南省。禁止免疫。

  19、布病的监测工作?

  监测是有目的、有计划、长期的对疫情及相关因素所进行的调查。为疾病的预测、预报和预防提供科学依据。

  (1)监测对象:牛、羊、猪、鹿等动物。

  (2)监测方法:采用流行病学调查、血清学方法,结合病原分离进行监测。

  (3)监测范围、数量50头以上牛场、70只以上羊场、60头以上猪场按10%抽检,最多不超过100头份;50只以上规模鹿场抽检10%。其他牛、羊、猪、鹿饲养场(户),以县为单位,按存栏的1‰~5‰抽检。

  出现流产和睾丸炎症状的畜群,按50%的比例抽检,有条件的可对流产畜进行细菌学检查。

  出现布病暴发时,疫区内易感畜必须全部检测。

  对患病人员饲养的所有牛、羊、受威胁区动物、疑似病例畜群、狗等易感动物及种畜进行100%血样监测。对布病非免疫奶牛100%检测;对种羊场100%检测;对从外省调入奶牛和羊100%检测;对阳性动物同群畜100%检测;对布病感染人所在村、场的动物100%检测。

  (3)监测时间:成年动物的监测每年至少两次,但怀孕动物在第1胎产后半个月至1个月进行监测。猪、羊在五月龄以上、牛在八月龄以上监测。用S2、M5、S19菌苗免疫接种的动物,在免疫后18个月以上进行监测。

  20、检疫监管?

  基层动物防疫员、基层动物疫情观察报告员发现辖区内有新调入牲畜,须及时向上级报告有关情况,当地动物卫生监督机构应予核实其报批报检情况,同时尽快派员进行复检。

  从外地调入的易感动物,要严格执行报批报检制度。必须来自非疫区,凭检疫合格证明和监测报告调运,种用、乳用动物调运的检疫调出前,须经两次布病实验室检测(间隔15天以上)阴性者;且免疫接种过的,在免疫后18个月以上调出时,检测为阴性者;预防接种的时间不足18个月的,具备免疫证明和免疫标志的。调入前,须向当地动物防疫监督机构申报并批准。调入后报告并登记注册,且隔离饲养30天,并经血清学或病原学检查,结果为全部阴性时,方可混群饲养。

  要严格执行《动物检疫管理办法》,依法严把检疫关,特别是严格限制疫点内易感动物流动,禁止疫点动物转移、出售。

  免疫过的养只单向流入屠宰场。

  原则上不从布病免疫区域引种。整乡整村实施净化的区域关闭市场停止交易。

  对未经报批报检引进的易感动物全部进行血清血监测,检出的阳性畜无偿扑杀,并依照动物防疫有关法律法规进行处罚。

  21、监测中阳性畜的报告与处置?

  主动监测中发现的阳性畜不做疫情上报,但必须如实将时间、地点、数量、监测方法、处置等报到中国动物疫病监测系统。

  对检出的阳性动物,及时报请当地人民政府组织相关部门,按照《布鲁氏杆菌病防治规范》,扑杀阳性动物后进行无害化处理。同群动物隔离一个月后,再用上述血清学方法检查,全部为阴性,方可解除隔离。

  对阳性率超过10%的养殖场户,要下决心整群整场监测淘汰,对阳性率超过5%的乡村,要强制实施封闭饲养和整乡整村监测净化。

  对接羔点、牛羊圈舍环境,开展规范消毒,特别是对病畜流产胎儿、死胎、胎盘、羊水、流产物、排泄物所污染的褥草和场地,必须进行严格彻底的消毒和无害化处理,做好影像资料的收集和记录,同时要作好个人防护。

  22、控制区和净化区不实施免疫?

  免疫是防止蔓延感染有效途径。布病免疫管理十分严格,国家规定一类区域以县为单位,个体病原阳性率超过2%的县,连续3年对牛羊实行全面免疫;牛羊种公畜禁止免疫;奶畜原则上不免疫。区域性免疫由县级兽医主管部门提出申请,报省级兽医主管部门批准后实施免疫。

  监测与免疫结合是重度流行区域的防控措施。

  一是布病疫苗为弱毒活疫苗,毒力较强、安全性较差,疫苗活菌在动物体内残存时间较长,接种S19和M5疫苗的怀孕动物可能流产、乳用动物排菌期长、公畜生殖系统受损害的风险较高,食品公共安全隐患较大,对免疫操作人员有感染风险,疫苗最佳温度2-8度,常温下免疫很容易失效,含毒量和计量很难掌握,免疫效果不确实;二是免疫操作难度大,防护要求高,免疫成本高;三是实施免疫前必须先监测淘汰阳性动物,只免疫假定健康动物;四是目前检测水平难以区分免疫抗体和感染抗体,缺乏鉴别诊断标记,疫苗接种动物与自然患病动物无法甄别,法定检疫措施严重受阻。这些疫苗只能用于疫区动物免疫,且禁止接种怀孕动物、泌乳动物和种公畜。这样势必造成群体中免疫动物、易感动物和自然感染动物长期共存,患病动物无法识别,疫情仍然可能扩散的混乱状态,使布病控制困难重重。五是免疫动物移动受限制,调运困难,影响一方畜牧业经济发展。

  23、甘肃省为何实施布病免疫?

  近两年来,全省各地兽医部门根据2013年12月省指挥部出台的《关于加强布病防控工作的实施意见》,按照分类指导的原则,开展了区域检测净化行动,进一步加大检测范围和数量,落实扑杀和无害化处理等综合措施,取得了一定成效,在个别县区,布病反弹势头得到了一定遏制。但总体来看,全省布病防控形势仍然严峻,主要表现在:一些市县的动物布病阳性率持续上升,病菌的污染面不断扩大,人员感染数量不断增加。从技术路线来讲,检测净化是防控布病的有效手段,在国外是有成功经验的。但我们所面临的形势更为复杂,一是我们羊产业发展太快,且配套的保障体系跟不上,导致近年来羊病不论是发病种类,还是发病率、死亡率都快速增加。二是调运的随意性,种羊不足,大量从外省调运,流通监管缺乏有效手段,导致病羊、有问题羊大量流入我省。三是养殖方式的规模化程度低,屠宰加工呈分散性,农户自宰自食现象普遍,都是导致人员感染布病的内在因素。虽然今年我们加大检测力度,全年检测布病样品超过120万份,这在历史上是少有的,但对于3000多万的饲养量而言仍然偏小。目前,一些县区、个别羊群阳性率达到7-10%,从理论上讲,这群羊无法救回,必须全群淘汰。因此,在目前检测难以实现全覆盖,个体阳性率又不断上升,扑杀和淘汰成本高昂的情况下,检测净化已不是最优选择,形势要求我们必须做出调整,这就是区域免疫。另外一方面,目前我省布病防控的内外部环境也都在发生新的变化。从外部看,我省周边的陕西、青海、新疆、宁夏等省区已开始实施布病区域免疫,内蒙古自治区自2011年起实行了全覆盖免疫,对我省检测净化工作带来重大影响。从内部看,随着全省精准扶贫工作的深入推进,引种发展养羊业成为主要富民产业之一,对布病防控工作提出新的挑战,要求我们必须适时调整完善防控策略,做到精准防控。从政策层面看,农业部在今年全国秋防会上已经明确,对于布病个体阳性率超过2%的县区实施区域免疫。因此,无论来自防控工作自身的压力,还是内外部环境以及政策层面的要求,实行区域免疫势在必行。

  24、甘肃省布病区域免疫的几个原则和要求?

  省指挥部关于《全省羊布病区域免疫试点工作的指导意见》,重点强调了免疫试点工作要坚持和遵循的几个原则和要求。

  第一个原则是坚持以人为本。考虑到目前我国生产使用的布病疫苗均为弱毒疫苗,对人有一定的感染性。因此,省上在推动免疫试点工作方面,着重考虑了人员、尤其是乡、村两级防疫员的防护问题。在这方面,省上主要作了以下工作。一是落实人员防护经费。省局积极向省政府领导和省财政汇报争取,从2016年起,将基层防疫人员生物安全防护补助经费纳入了省级财政预算,这笔经费,将重点用于羊布病防控一类区、二类区人员的防护补助。二是加强宣传。省局前期编制印发了布病防控知识挂图6万多张,已下发各县区,请各县区广泛发放到每一个规模养羊场(户),进一步强化养殖者、群众和行业从业人员的自我防范意识。三是强化培训。省上要求,在开展免疫注射前,各试点县要采取集中培训的办法,对参与免疫接种的乡村防疫人员集中1-2天开展技术培训,使其熟练掌握布病疫苗的规范接种要领,逐一讲明人员防护用品佩戴的各个细节,培养入场时喷水压尘、离场时及时全面消毒的良好习惯和意识,确保布病疫苗免疫接种规范、安全、有效。四是配备防护装备。配备的人员防护用品主要有:多次使用工作服(或一次性防护服)、N95口罩、一次性乳胶手套、防护眼镜等,同时,防疫员应随身携带消毒药品。五是要求规范操作。在免疫接种过程中要严格按技术规范操作,尤其是在疫苗稀释过程中要按规范执行,未脱妆消毒前严禁吸烟或吃零食,免疫工作完成后要严格消毒,同时做好免疫器械、防护装备的消毒,避免造成疫苗菌对人的感染。通过这些措施的落实,要尽最大可能避免我们的乡村人员出现感染。因此,我们要做到“两个禁止”:一是禁止未经培训、未配备个人防护用品的防疫人员开展布病免疫工作。二是禁止将布病疫苗直接发放给养殖户或养殖场,因为养殖户和养殖场的兽医人员没有经过专门的培训、缺乏布病疫苗接种技术,要由我们经过培训和防护的乡村兽医人员进行接种。

  第二个原则是坚持区域性免疫。对于全省,选择人感染数量多、动物阳性率高的庆阳的环县、华池、合水、庆城、镇原5个县,平凉的崆峒区、华亭县2个县区,白银的景泰县、靖远县、平川区3个县区共10个县区,在2016年上半年率先开展免疫试点,用S2株布病疫苗进行灌服免疫;同时,选择酒泉的瓜州县、张掖的甘州区、金昌的永昌县、武威的古浪县等4个县,每县选择2-3个乡镇用M5株布病疫苗进行注射免疫。对于试点县而言,要求各试点县严格按照省上的指导意见,制订统一的免疫方案并统一执行,全县一盘棋,不能有特殊的养殖场、养殖户不执行免疫要求。

  第三个原则是坚持分类指导。按照养殖方式的不同,各试点县要采取不同的免疫措施:分3个层次,对种公羊和种羊场(农业部和省农牧厅认定颁证的)坚持采取强制检测淘汰措施以达到净化目标,不得实施布病免疫;实行自繁自育的标准化羊场经县级兽医主管部门检测评估、批准备案后,可以继续实行检测净化措施;对其他规模养羊场(养殖小区)和散养户饲养的羊只实施布病免疫。

  25、免疫程序?

  经批准对布鲁氏菌病实施免疫的区域,按疫苗使用说明书推荐程序和方法,对易感家畜先行检测,对阴性家畜方可进行免疫。

  使用疫苗:布鲁氏菌活疫苗(M5株或M5-90株)用于预防牛、羊布鲁氏菌病;布鲁氏菌活疫苗(S2株)用于预防山羊、绵羊、猪和牛的布鲁氏菌病;布鲁氏菌活疫苗(A19株或S19株)用于预防牛的布鲁氏菌病。

  强制免疫是综合防控畜间布病的主要措施,也是溯源灭点工作能否取得实效的重要保障。试点结束后在全省推开,在春秋防集中免疫时对存栏羊实施布病免疫。一年免疫一次,免疫密度100%。每次免疫后1小时内禁食、禁水。推行集体防疫,保证免疫密度和质量。要完善布病免疫档案,免疫责任人要详细填写免疫时间、剂量等记录。

  26、布病疫苗与人员感染关系?

  省外一些地方,在布病疫苗免疫接种过程中出现了防疫人员感染的情况。

  目前我国批准生产使用的布病疫苗,均为弱毒疫苗,在防护不到位、操作不规范的情况下,存在感染人的风险。大家都知道的内蒙古人员感染事件。通过事后调查分析,主要原因是当时内蒙古在人员培训不到位、人员防护意识淡薄的情况下,仓促组织开展了布病全面免疫,由于防疫人员对S2株疫苗缺乏认知,许多人员在无防护的条件下,采取用手搅拌饮水、热水稀释疫苗等不规范操作,当年导致较多人员感染。之后,内蒙古通过加强人员培训、配备防护用品和投药箱等,人员感染现象大幅度下降。事实证明,人员感染主要与规范操作、人员暴露情况有关,只要不发生疫苗通过气溶胶进入口腔、鼻腔、眼结膜,通过手部伤口进入人体,感染的概率非常低。需要说明的是,S2株和M5株疫苗均是弱化的活疫苗,其感染力与田间菌株毒力相比呈大幅下降。即使发生疫苗菌株感染人员,大多数也只是血清学阳性,就如同感冒,呈一过性反应,一般不会造成器官实质性损伤,这和临床感染布病具有实质性差别。

  在具体操作中,除通过手部伤口进入身体感染人员外,疫苗感染人员的主要途径是通过气溶胶。在免疫注射和接种过程中,容易形成气溶胶的途径有:(1)灌服S2株疫苗时,个别羊只因受口腔刺激打喷嚏,疫苗随之喷出,如果此时防疫人员恰好站在羊只头部正面近处(小于0.5米),气溶胶有可能对口腔、鼻、眼部未防护的人员造成感染。(2)注射M5株疫苗时,注射器发生漏液、推针时排出空气较多,也有可能形成气溶胶,但概率偏低。

  27、布病疫苗接种的几个问题

  在疫苗接种过程中,由于机械刺激和惊吓,任何疫苗接种都会产生一定比例的流产。从省外防疫实际来看,S2株布病疫苗免疫接种流产率较高,尤其对小尾寒羊的流产率接近50%。因此,使用S2株疫苗,建议不采取注射方法,使用专用的疫苗灌服箱接种(灌服箱的使用,胥科长将作具体的讲解)。M5株疫苗虽然相对反应较小,可以采取注射接种的方法,但对于孕畜而言,仍会引发流产。因此,无论使用S2株还是M5株疫苗,我们都建议选择在羊只配种前或产后进行免疫接种,尽可能避免发生流产现象。

  根据实验结果,羊只同时注射口蹄疫和布病疫苗,不会产生拮抗作用。

  28、布病免疫准备工作及免疫有关事项

  (1)所有参加免疫工作人员,一定要先培训,再上岗开展免疫工作。

  (2)准备需要物品:按发生疫情、发生过人畜共患病现场调查与处置的人员防护要求准备。

  口罩、手套、护目镜、一次性防护服、胶靴或鞋套、喷雾器、消毒药(新洁尔灭)、垃圾袋、疫苗冷藏箱、疫苗、疫苗稀释液、疫苗稀释储液灌药器(连续灌药枪)等。

  (3)进入免疫场地(5个要点)

  穿防护服。

  戴橡胶手套或乳胶手套。

  戴N95口罩或标准手术用口罩。

  戴护目镜。

  穿胶靴或鞋套。

  (4)开展免疫(5个要点)

  圈舍地面先喷洒一遍消毒液,药液以喷湿地面为宜。即消毒又压尘。

  疫苗稀释:口服免疫,进动物圈舍前疫苗要在疫苗稀释储液灌药器中稀释好(稀释地点选择圈舍入口处为好),如注射免疫,在疫苗瓶中先稀释好疫苗。一旦进入饲养场地选择于上风口的位置开展工作。

  免疫:开展口服免疫至少需2人配合,把握两个关键环节:一是保定。保定要牢固,接近羊时,可利用墙根、墙角或羊的群集情况,自前方敏捷的抓住角、耳、或抱住颈部,或由后方握住趾部即可。保证羊头不能左右摆动。二是灌服疫苗。另一名工作人员迅速从羊口角插入灌药器的喷头至口腔,按剂量灌服疫苗。如注射免疫,注射部位先消毒,再注射。

  灌疫苗过程中部分羊会出现咳嗽、打喷嚏、甩头等现象,将把刚灌服口腔中的疫苗喷出的情况,如不慎喷到工作人员身上,随时注意消毒。

  猪、牛、羊、犬等家畜免疫要做到“一畜一针头”,防止交叉感染。

  做好工作记录,记录内容包括动物的品种、数量、日龄、疫苗来源、批次和接种时间、剂量等。建立规范完整的免疫档案,确保免疫时间、使用疫苗种类等信息准确详实、可追溯。

  (5)离开免疫场地(4个要点)

  每次工作完毕后,对场地及其设施进行彻底消毒。所用设施可选择在出口处,进圈舍稀释疫苗的地方进行消毒。

  不消毒洗手不可吃食物;消毒洗手如果浸泡,浸泡时间应不少于5分钟;或者采用非接触式的流水洗手装置,手消毒用0.3~0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭、75%酒精等)揉搓1~3分钟。

  在圈舍出口处脱掉防护装备,如重复利用的(胶靴和护目镜等),置于指定容器内进行消毒处理,出口处用新洁尔灭等消毒药消毒。一次性防护装备,置于指定容器内及时销毁处理,一般置于垃圾袋中,表面喷洒消毒药,就近焚烧深埋。

  最后脱掉手套后,洗手消毒,一定要保证消毒时间,之后再清水冲洗。

  工作完毕要洗浴。衣服须用70℃以上的热水浸泡30分钟或用消毒剂浸泡3-5分钟,然后再用肥皂水洗涤,放在太阳下晾晒,自然干燥。

  29、布病疫苗免疫常规注意事项?

  (1)免疫工作天选择晴好,无风或风小的天气进行。

  (2)疫苗稀释前认真查看疫苗包装是否完整,包括疫苗名称、免疫剂量、生产厂家及批号、批准文号、保存期、失效期。出现瓶盖松动、疫苗瓶裂损、超过保存期、色泽与说明不符、气味和物理形状有异常,不得使用。

  (3)严格按说明书要求配置使用。配置剂量要准确,免疫途径要正确,免疫畜种要明确。

  (4)用过的疫苗瓶、器具和未用完的疫苗等应进行无害化处理,严禁随意抛弃。

  (5)注意疫苗储存条件,布病疫苗2~8℃保存,有效期为12个月。疫苗稀释后,限当日2小时内用完。

  (6)免疫县首先选择一个羊场一定数量(30-50只)的羊开展接种安全试验,观察7-10天,临床无不良反应后,方可扩大疫苗接种免数量。

  (7)动物在接种前、后3日,即6天内停止使用含有抗生素添加剂饲料等。

  (8)免疫后45天左右采血进行阳转率测定,评定抗体消长规律,初步评定免疫效果。

  (9)免疫羊群3-5天内无关人员避免接触。

  (10)免疫工作中,工作人员不要触摸嘴、眼和面部,不吃食物,不接听电话。工作中谨防针头等尖锐物品刺伤。

  (11)不允许把疫苗发给养殖户自行免疫,以免出现免疫效果不确实和人感染的情况发生。

  (12)正确处理疫苗反应:疫苗接种后,个别动物可能出现体温升高、饮食欲减退等应激反应,一般在3日内自行恢复,重者可注射肾上腺素、地塞米松等药物,并采取辅助治疗措施。

  30、回访流调工作?

  调查内容包括:畜主、畜种、数量、品种、配种时间以及畜间感染、流产、空怀、死胎情况等,确定布病疫情分布范围和流行程度,掌握布病流行规律和特点。要积极与卫生部门协调,根据人间新发病例进行流调。流调重点是新发疫点及受威胁区、老(继往)疫点流行情况。

  31、布病防控的技术措施?

  布病防治应由政府部门、农业畜牧生产管理部门、疾控中心和工商等相关部门密切配合,采取综合措施进行控制和预防。当前以监测检疫淘汰疫畜和免疫健畜为主的综合性预防措施。

  (1)消灭传染源。对于经监测、检疫、诊断已发现的携带有布鲁氏菌的家畜,一律扑杀、焚烧或深埋。杜绝传染源的输入与输出,防止疫源传播,搞好环境消毒,避免污染周围环境。

  (2)切断传播途径。在布病的传播过程中,各种传染源(病畜及其制品等)都是通过各种传播因子传播布病的。传播因子包括:各种流产物、乳、乳制品、皮毛等等。这些传播因子可以通过皮肤、消化道和呼吸道等多种途径传入人体,造成布病的发生和流行。所以要同时开展流行病学的调查,对畜群按期进行检疫、免疫、改善畜舍条件,搞好定期和不定期消毒工作。

  (3)加强人工主动免疫,注射布病疫苗,保护易感动物。

  (4)疫源地控制措施。管理传播源,对牧场,养殖场,乳厂和屠宰场要定期进行消毒免疫和卫生检查。检出的病畜按照有关动物防疫法规定,尽快捕杀,地方政府给予的相应补偿也应尽快到位。病畜死畜及其病畜的流产物必须深埋。对其污染的环境用20%漂白粉或10%石炭乳消毒。病畜乳及其制品必须煮沸消毒,皮毛消毒后就放三个月以上,方准运出疫区。

  (5)建立监测系统。监测是应用流行学调查和分析方法,有目的、有计划、长期性、周期性地对疫情及相关因素进行监测,为疫病的预测、预报和预防提供科学依据。提高布鲁氏菌病防治工作的科技含量,使布鲁氏菌病防治工作再上新台阶。

  32、布病防控的保障措施?

  (1)建议成立畜间布病防控领导小组,将布病防控工作列入各级政府议事日程,并作为领导干部年度实绩考核重要内容。

  (2)建立联防联控机制。畜牧兽医部门要与卫生部门加强协作,密切配合,及时沟通信息,强化联防联控,形成防控合力。掌握疫情状况,依据疫情状况调整防控策略,建立从畜到人、从人到畜的追溯性调查及同步监测制度。

  (3)落实责任制和责任追究制。划分疫点处置、监测、免疫、检疫等监管责任区,确定责任人,层层签订责任状,将流调、疫情报告、疫点处置、紧急免疫等责任落实到专人并形成制度。对不履行职责,导致疫情发生和扩散蔓延的,要依法依纪追究有关单位和人员的责任。

  (4)落实人员宣传培训、演练、资料档案、布病流调、采样监测、实验室检测耗材、免疫、消毒、人员防护用品、扑杀补贴等十项工作和应急处置经费。

  (5)加强宣传培训

  兽医局行政主管部门积极组织开展宣传培训工作,特别是布病新疫区、疫点,要因地制宜,通过广播、电视、宣传册等灵活多样的方式方法向广大农牧民深入开展布病防治知识的宣传。要做到布病防控明白卡进到每个村、每个户,宣传挂图到养殖场,使畜主了解布病防治相关知识,充分认识布病的危害性,养成良好的行为习惯,形成群防群控的局面。

  (6)落实日常消毒措施,整治环境卫生,加强饲养管理,推行自繁自养、全进全出,养殖场内部相对隔离,畜群分开,人畜分开等

  34、家畜及人对人作为传染源的意义?

  山羊、绵羊都对布氏菌易感,感染率可高达40%以上。胎盘和流产羔羊中含有大量布氏菌是装满细菌的口袋。实验布病绵羊流产后1-3个月经常在乳汁、尿、阴道分泌物中检出布氏菌。有的病羊产羔一年后,乳汁中仍带菌。绵羊感染布病后1.5-2年,约有23%的羊能在体内检出病原体。在羊布病疫区,人群感染率可高达42%,患病率高于7%。

  黄牛、水牛、奶牛、牦牛均易感染布病,牛布病阳性率可达23%以上。在牛布病疫区,人的感染率高达30-40%,但出现明显临床症状的人仅占0.3-0.5%。病牛主要在牛群中传播,可引起爆发性布病流产,但对人的致病意义小于羊。

  猪对布病敏感,感染率10%以上。我国从接触猪的饲养员和屠宰工人检出12株猪种菌,证实了猪是不可忽视的传染源。

  人作为传染源的意义:布病患者可以从乳汁、脓汁、尿、阴道分泌物排出布氏菌已得到细菌学证实。国内外也报道了一些感染人的实例:有的在家中护理病人感染;有的通过性生活感染。然而,大量的病例调查分析绝大多数均为非病人传染所引起,在病人家和医院内交叉感染很少见。就人类布病而言,因动物传染而发病多见,由人与人发生传染罕见。

  35、人布病的流行特点?

  (1)分布:

  职业:凡是与病畜、染菌畜产品接触多者发病率高。

  性别:无性别差异,主要取决于接触机会。

  年龄:青壮年感染率高于其他年龄组。

  季节:一年四季各月均有发病,北方羊群布病流产高峰在2-4月,人间疫情发生在4-5月。

  地区:牧区高于农区。

  (2)不同疫区流行特点:由于传染源的种类、病原菌的种型、毒力和人群免疫水平不同,表现不同的流行病学特点。

  羊种布氏菌疫区:羊种布氏菌1.2.3生物型对人、畜均有较强的侵袭力和致病力,易引起人、畜间布病爆发流行,疫情重,大多出现典型临床症状和体征。

 

  牛种布氏菌疫区:牛种布氏菌毒力较弱,但侵袭力强,即使是弱  毒株,也可使牛发生爆发性流产或不孕,但对人致病较轻,感染率高,发病率低,症状不典型,病程短,后遗症少。

  猪种布氏菌疫区:疫区主要集中在广东、广西。

  (3)影响流行的因素:

  自然因素:与气候关系密切,气候恶劣、水草不足,病畜抵抗力下降,易发生流产,增加传染机会;寒流、酷暑,也影响人的抵抗力,容易发病。

  社会因素:落后地区卫生状况不良,存在人畜混居、共用同一水源,剥食病死羔犊肉、喝生奶。集市贸易活跃,未经检疫或检疫不彻底的皮、毛、乳、肉大量上市。

  36、哪些人是感染布病的高危人群?

  通常是从患病的动物身上传染到人身上的。特别是羊型布病对人的危害最大。患病的家畜可通过流产的胎儿或胎羔、胎盘、胎衣、羊水及阴道分泌物;乳汁、血液、粪、尿、精液等多种途径排出病菌,其中尤以流产物和奶中的含菌量最多(乳汁检菌阳性率占 42%,一滴奶可含几百个布氏杆菌)。病畜的肉、内脏和皮毛等也常含有细菌。因此,人凡是与患布病的家畜、畜产品及其原料等密切的接触,而未采取任何必要的个人防护或消毒隔离措施者,就是感染布病的高危人群。例如,2010 年12月4只未经检疫的山羊进入东北农业大学的实验室,28名师生在作羊体动物实验后全都感染了严重的羊型布病;定西中天牧业免疫养只时防疫员感染布病,就是实例。

  人在什么情况下容易得布病?

  (1)牧区有的群众用羊奶喂小孩时,不是把奶煮开后喂孩子,而是让小孩直接从羊乳头吸吮乳汁;

  (2)北方农村有的人习惯喝生奶;或在不知情时食用了病畜的生奶;或未经彻底消毒的奶制品、肉制品;

  (3)牧区有的群众习惯吃流产羊羔,认为能滋补身体,这是一种坏习惯,流产羊羔是不能吃的;

  (4)兽医在检查病畜或工人护理病畜;

  (5)兽医在助产或接生时接触病畜的流产物或分娩的胎羔、胎盘、胎膜、羊水及阴道分泌物,有人把病畜的流产物比作是“装满细菌的口袋”是毫不过份的;

  (6)人工授精员输精时精液中含病菌或消毒不严;

  (7)工人在清扫病畜的粪、尿.屠宰工(屠宰病畜、剥皮、切肉、分离内脏)、皮毛工人(剪羊毛或从事皮毛加工)、挤奶或加工病畜奶制品;

  (8)畜主在羊圈内吃饭、开会及进行娱乐活动;

  (9)兽医在解剖病死畜尸体时或工人屠宰及加工病畜的乳、肉、皮、毛等;

  (10)食用了被病畜的分泌物或排泄物污染了的水、蔬菜、水果、食品以及吸入被病菌污染的空气;

  (11)从事布病防治科研工作的专业人员及进行菌苗研究生产的工作人员;在实验室或现场工作的过程中,由于个人无任何的防护措施,极有可能感染布病。

  (12)在对人使用布氏杆菌弱毒活菌苗免疫接种时,假若剂量过大或接种途径上的错误,也可能使人得病。

  37、人民群众的布病防护?

  (1)生食和熟食分开,生食使用单独厨具;

  (2)饭前洗手;

  (3)生食蔬菜要淡盐水侵泡消毒;

  (4)外伤出血,一定消毒包扎;

  (5)肉类食品一定煮熟,不得生吃,特别是烧烤;

  (6)不喝生奶。

  38、养殖场从业人员的布病防护?

  (1)讲究个人卫生;

  (2)打扫圈棚带口罩;

  (3)人畜不同舍,不抱羔羊;

  (4)接生带口罩、手套;

  (5)有皮肤伤口及时包扎;

  (6)定期做布病人的检查和检疫家畜;

  (7)不引病羊,不与其他羊混群。

  39、现场采样、防疫、无害化处理人员的生物安全与防护?

  严格按照规程与制度工作,根据工作性质加强个人防护。

  (1)防止刺伤,工作时皮肤损伤应及时处理伤口---挤出伤口血液,酒精消毒,分泌物溅入眼睛结膜----含抗菌药物眼药水冲洗眼睛等

  (2)进场舍前要压尘。

  (3)进入感染或可能感染场和无害化处理地点要穿防护服;戴一次性手套或可消毒的橡胶手套;戴N95口罩或标准医用手术手套;戴护目镜;穿胶靴。

  (4)离开感染或可能感染场和无害化处理地点工作完毕后,对场地及其设施进行彻底消毒;在场内或者处理地的出口出脱掉防护装备置于容器内彻底消毒或无害化处理;对换衣区域进行消毒。

  (5)工作完毕,人员用消毒液洗手、要洗澡 。

  (6)采样工作区在上风向,保定羊时按顺风向,压低羊头,人畜头距0.5米以上。

  (7)离心血样用袋盖的生物安全离心机,也可密闭采样管置于冰箱温箱交替一小时,自行析出血清。

  (8)在工作操作时,严禁吸烟、喝水、吃零食。

  (9)正确实施各种操作,如:注射器排空、疫苗稀释。

  (10)工作服等物品应经常保持清洁,定期消毒。不允许工作人员穿工作服离开工作场所,更不应该拿回家中。工作服、靴、帽、被褥用前用后应洗净放入消毒室内,每 m3 用28~42 毫升(2~3 个浓度)福尔马林熏蒸30分钟,消毒后备用。

  40、实验室工作人员生物安全与防护?

  (1)未经允许任何人不得进入实验室工作区域。

  (2)工作人员实验时应穿工作服,戴手套、鞋套,必要时戴防护眼镜。当微生物的操作不可能在生物安全柜内进行,而必须采取外部操作时,为防止感染性材料溅出或雾化危害,必须使用面部保护装置(护目镜、面罩、个体呼吸保护用品或其他防溅出保护设备),如可能发生感染性材料的溢出或溅出,宜戴两副手套。不得戴着手套离开实验室。工作完全结束后方可除去手套。一次性手套不得清洗和再次使用。

  (3)离开实验室,必须脱下工作服,留在实验区,不得穿着进入办公区。工作服应定期消毒。

  (4)防止以下实验室操作都可能产生感染性气溶胶:

  在对琼脂板划线接种;用吸管接种细胞培养瓶;采用多道加样器将感染性试剂的混悬液转移到微量培养瓶中;对感染性物质进行匀浆及旋涡振荡;对感染性液体进行离心;进行动物实验操作。

  (5)废弃的标本及培养物不能放在渗漏的容器里,带布氏菌的实验废弃物及时进行灭菌处理。

  (6)防止下列感染性物质吸入或接触

  实验人员做实验时触摸嘴、眼和面部;在实验室里吃东西以及储存食品和饮料;实验室内咬笔、嚼口香糖;实验室内化妆和配戴隐形眼睛。

  取血液及血清时不小心、倾倒;吸管用后未完全浸没在适当的消毒液里。

  划破安瓿以前,未在手里垫一块酒精浸透的棉花再握住安瓿;移去的安瓿顶部未按污染物处理。

  打开标本管的塞子时,未垫上纱布再握住塞子、溅出。

  用显微技术检测固定并染色的血液和排泄物等标本时,可能并未杀死涂片上的所有微生物和病毒。

  受到污染实验记录纸张,未经可靠消毒带出实验室。通常使用传真进行原始记录的传输。

  (7)穿着实验室防护服不得离开实验室工作区域。

  (8)安要求进行实验室消毒和废弃物处理。